Dany Cerebral Adquirit

El Dany Cerebral Adquirit (DCA) es defineix com una lesió sobtada en el cervell que es produeix després del naixement i que no és d’origen degeneratiu ni congènit. Pot afectar qualsevol estructura cerebral, i el seu impacte dependrà de la zona afectada, la gravetat del dany i la rapidesa amb què la persona rep atenció mèdica.

El DCA és actualment una de les principals causes de discapacitat en adults. Les seqüeles poden ser físiques, cognitives, emocionals i conductuals, i poden afectar de manera significativa l’autonomia personal, la participació social i la qualitat de vida.

Al Centre Giner oferim una avaluació integral i programes de rehabilitació individualitzats per acompanyar cada persona i la seva família al llarg de tot el procés de recuperació.

Principals causes del Dany Cerebral Adquirit

Les causes del DCA són diverses, i cadascuna pot afectar el cervell de manera diferent. Les més freqüents són:

1. Ictus (78% dels casos): provocat per una oclusió arterial que interromp el flux sanguini (ictus isquèmic) o per la ruptura d’un vas sanguini (ictus hemorràgic).
2. Traumatismes cranioencefàlics (TCE): deguts a accidents de trànsit, caigudes, accidents laborals o agressions. Poden generar contusions, hemorràgies o dany axonal difús.
3. Tumors cerebrals: poden danyar el teixit cerebral directament o a causa de l’efecte de massa que comprimeix estructures adjacents.
4. Anòxies o hipòxies cerebrals: disminució o absència temporal d’oxigen al cervell provocada per aturades cardiorespiratòries, ennuegaments o altres situacions crítiques.
5. Infeccions del Sistema Nerviós Central: com meningitis o encefalitis, capaces d’inflamar i comprometre àrees cerebrals fonamentals.

Seqüeles del Dany Cerebral Adquirit

El DCA es caracteritza per una gran variabilitat de seqüeles, que poden manifestar-se en diferents àrees del funcionament:

• Nivell d’alerta i consciència: confusió inicial, dificultats d’atenció, fluctuacions del nivell de consciència o estats de mínima resposta.
• Control motor i físic: hemiplegia, espasticitat, alteracions del to muscular, fatiga, problemes de deglució (disfàgia) i limitacions en la mobilitat.
• Alteracions sensorials i perceptives: dificultats visuals (diplopia, pèrdua parcial de visió), auditives (hipoacúsia), vestibulars (desequilibri, marejos) o alteracions de la percepció corporal.
• Comunicació: afàsies, dificultats en la lectura i escriptura (alèxia, agràfia), disàrtria o alteracions de la veu.
• Cognició: dificultats de memòria, atenció, funcions executives, velocitat de processament i, en alguns casos, anosognòsia (manca de consciència del dèficit).
• Comportament, emoció i personalitat: irritabilitat, agitació, desinhibició, apatia, depressió, ansietat o canvis bruscos d’humor.
• Activitats de la vida diària (AVD): dificultats en l’autocura, el vestit, la mobilitat, l’alimentació o la gestió de tasques instrumentals com el transport, la cuina o la gestió econòmica.

Les seqüeles neuropsicològiques — cognitives, emocionals i conductuals — poden ser menys visibles que les físiques, però sovint tenen un impacte igual o superior en la qualitat de vida i en la dinàmica familiar.

Maria Sotos

Equip de Neuropsicologia

Centre Giner Badalona

Rehabilitació cognitiva en el DCA

La rehabilitació cognitiva integra tècniques restauratives —destinades a recuperar funcions alterades— i tècniques compensatòries, que ajuden a desenvolupar estratègies alternatives per gestionar les dificultats persistents.

Al Centre Giner utilitzem exercicis de paper i llapis, programes informatitzats i activitats funcionals orientades al dia a dia per treballar:

• Atenció sostinguda, selectiva i alternant
• Memòria episòdica i memòria de treball
• Funcions executives (planificació, flexibilitat cognitiva, resolució de problemes)
• Velocitat de processament
• Gestió i regulació emocional

La intervenció neuropsicològica forma part d’un abordatge multidisciplinari que pot incloure fisioteràpia, logopèdia, teràpia ocupacional i suport psicoeducatiu per a les famílies.

El nostre centre de Neuropsicologia a Badalona

Realitzem una avaluació exhaustiva del funcionament cognitiu, emocional i conductual, establint objectius personalitzats i dissenyant un programa d’intervenció adaptat a les necessitats de cada persona.

Oferim diferents modalitats d’intervenció:

• Sessió individuals presencials
• Sessió online per facilitar l’accés al tractament
• Coordinació amb altres professionals sanitaris quan calgui
• Acompanyament i orientació continuada a les famílies